Qaraciyər xərçənginin müalicəsi, qaraciyər xərçənginə yönəlmiş dərmanlar, qaraciyər xərçəngi dərmanlarının yeni birləşməsi sağ qalma müddətini əhəmiyyətli dərəcədə uzadır.
Xərçəng və sağ qalma nisbəti
The number of people that survive for five years after being diagnosed with digestive system cancers seems to be particularly low in India compared to more advanced countries. Survival rates are just 19% for stomach cancer compared to 25-30% in most countries, with 58% surviving in South Korea. In India, the survival rate for kolon xərçəngi is 37% while it is 50-59% in most countries and goes up to 65% in the US. Only 4% of qaraciyər xərçəngi patients survive for five years in India compared to 10 to 20% elsewhere. Survival rates have dipped in the case of rectal cancer in India.
Even in breast and prostat xərçəngləri, where medical advances have ensured that over 80% of patients survive in advanced countries, only about 60% of Indian patients survive. Yumurtalıq xərçəngi survival rates have declined in India from 23% in 1995-99 to 14% in 2005-09. Boyun xərçəng survival rates are 46% compared to the global figure of 50%, but there is a slight decline in India from 47% in 2005. It is understood that there are one million new liver cancer patients worldwide each year, of which 55% are patients in China. About 110,000 people die of liver cancer each year in China, and the 5-year recurrence rate in China is as high as 70%. Liver cancer is highly malignant and highly contagious.
Qaraciyər xərçənginin erkən simptomları
1. Cough: The liver mass stimulates the diaphragm. During breathing, it causes a reflex in the lungs to cause a cough, or liver cancer has lung metastases that cause a cough.
2. Yorğunluq: Xərçəng hüceyrələri qaraciyərin saxlama funksiyasına zərər verir və bədənin enerji təchizatı azalır.
3. Açıqlanmayan kilo itkisi: Xərçəng hüceyrələri böyümə prosesi zamanı normal toxumalara nisbətən çox daha çox enerji və qida tələb edir, bu da bədəndə qidalanma çatışmazlığına səbəb olur, buna görə xəstələr artan kilo itkisini göstərirlər. Digər xərçənglərdə də israf əlamətləri müşahidə olunur.
4. Mədə-bağırsaq simptomları: Həzm pozğunluqları baş verir. Qaraciyər xərçəngi olan xəstələrin təxminən üçdə biri mədə xəstəliklərinə bənzər xəstəliyin ilkin mərhələsində həzm sistemi xəstəliklərinin simptomlarını yaşayacaqdır.
5. Fever: mostly cancerous fever, which is mainly caused by the release of pyrogens into human blood circulation after şiş toxuma nekrozu.
6. Qanama: diş ətinin qanaması, subkutan əzilmə və digər simptomlar.
7. Ağrı: Qaraciyər ağrısı inkişaf etmiş qaraciyər xərçəngi olan əksər xəstələrdə olur.
İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə niyə bu qədər qaraciyər xərçəngi xəstəsi var? Qaraciyər xərçənginin səbəbləri nədir?
1. Alkoqolizm və alkoqol hepatiti: Alkoqol və onun zəhərli metaboliti asetaldehid spirtli qaraciyərin yağlanmasına, spirtli hepatitə, hətta qaraciyər fibrozuna və qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər.
2. Piylənmə və qaraciyər yağlanması: Piylənmə bir çox xroniki xəstəliklərin kök səbəblərindən biridir. Piylənmə qaraciyər yağlanması problemlərinə səbəb ola bilər və hətta siroz və qaraciyər xərçənginə çevrilə bilər. Adətən, pəhriz, yaxşı idman vərdişləri ilə dolu 7 nöqtəyə diqqət yetirin, yüksək yağ və yüksək şəkərli qida həyat tərzi yeyin.
3. B / C viral hepatiti: Xroniki hepatit B və C keçmişdə qaraciyər xərçənginin əsas səbəbləridir və təxminən 60 ~ 70% təşkil edir. Yenidoğulmuşlar üçün hepatit B peyvəndinin tam tətbiqi ilə hepatit B infeksiyasının nisbəti azalmışdır. Hepatit C də bir neçə il əvvəl çox məşhur idi. Hepatit C hazırda müalicə edilə biləndir və viral hepatit təhlükəsi azalır.
Qaraciyər xərçənginin təkrarlanmasının qarşısını necə almaq olar?
1. Aktiv konsolidasiya müalicəsi. Cərrahiyyə və əlaqədar müalicə, çox şiş toxumasını çıxara bilər, lakin xərçəng hüceyrələri tamamilə xaric edilə bilməz. Qalıq xərçəng hüceyrələrinin təkrarlanma ehtimalı yüksəkdir; bu səbəbdən konsolidasiya müalicəsi vaxtında aparılmalıdır. Ənənəvi Çin təbabəti və qaraciyər və qaraciyərin qorunması üçün dərmanlar uzun müddət istifadə edilə bilər.
2. İmmunitetinizi və xəstəliklərə qarşı müqavimətinizi gücləndirmək üçün aktiv şəkildə məşq edin.
3. Balanslı bir pəhriz, bəslənməni gücləndirmək, yağ qəbulunu azaltmaq və zəhərli maddələrin tənəffüsünü azaltmaq.
4. Yaxşı bir düşüncə tərzini qoruyun, ümumiyyətlə zehniyyəti və duyğuları tənzimləməyi, iş və istirahətin bir yerdə olmasını və həddindən artıq işdən çəkinməyi öyrənin. Stress və yorğunluq fiziki zəifliyə səbəb ola bilər ki, bu da aşağı toxunulmazlığa və aşağı toxunulmazlığa gətirib çıxara bilər ki, bu da xərçəngə səbəb ola bilər.
Qaraciyər xərçəngi necə müalicə olunur və yeni dərmanlar hansılardır?
Liver cancer treatment is mainly based on surgery, chemotherapy, radiotherapy, targeted therapy, and immunotherapy.
Qaraciyər xərçəngi hədəf alan dərmanlar
| ümumi ad | Məhsulun adı | Hədəf | Piyasaya çıxma vaxtı | Çin siyahıda | Orijinal tədqiqatçı | Dərman növü |
| Sorafenib | Nexavar, Dogemei | KİT, VEGFR, PDGFR | 2005 | bəli | Bavariya | Kiçik molekul |
| Regorafenib | Stivarqa | Çox hədəf | 2012 | No. | Bavariya | Kiçik molekul |
| Ramucirumab | Sirramza | VEGFR2 | 2014 | bəli | Eli Lilly | MAb |
| Lenvatinib | Lenvima | Çox hədəf | 2015 | bəli | Esay | Kiçik molekul |
Atejizumab və bevacizumabın birləşməsi monoterapiyadan daha yaxşıdır
Recently, the European Society of Oncology 2019 (Asian Congress) held in Singapore announced the phase III of the tumor immunotherapy Tecentriq (atezolizumab, atuzumab) combined with Avastin (bevacizumab) first-line treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). Clinical study IMbrave150 (NCT03434379). Compared to sorafenib, the first-line combination of atrezumab and bevacizumab has statistically and clinically improved progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). The risk of death was reduced by 42% in patients receiving combination therapy, and the progression-free survival rate was 41% (no progression or risk of death).
In addition, in December 2018, the US FDA approved atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) as first-line treatment for adult patients with metastatic non-squamous kiçik olmayan hüceyrə ağciyər xərçəngi without EGFR or ALK genome tumor aberrations. Based on data from group B of the IMpower150 study, compared with bevacizumab + chemotherapy, atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy significantly prolonged patient survival (19.2 months vs 14.7 months).
Atuzumab PD-L1 antikorudur və şiş immunoterapiyasına aiddir. Dərman şiş hüceyrələrində ifadə edilən PD-L1 adlı zülala bağlana bilər və immun hüceyrələrə sızan şiş onu PD-1 və B7-dən bloklayır. .1 reseptorların qarşılıqlı təsiri. PD-1-i inhibə edərək, atuzumab xərçəng immunoterapiyası, hədəflənmiş dərmanlar və müxtəlif xərçəng kemoterapiyası üçün əsas kombinasiya terapiyası kimi istifadə olunmaq potensialına malik olan T hüceyrələrini aktivləşdirə bilər.
Bevacizumab, damar endotelial böyümə faktoruna (VEGF) bağlanmağı hədəfləyən bir anjiyogenez inhibitorudur. VEGF, şişin həyat dövründə angiogenezdə və saxlanmada mühüm rol oynayır. Avastin, damar hüceyrələrindəki reseptorlarla qarşılıqlı təsirinin qarşısını alan VEGF-ə birbaşa bağlanaraq şişlərin qan tədarükünü yoluxdurur. Bir şişin qan tədarükü sayılır
in vivo böyümək və metastaz vermək qabiliyyətinin açarı.
Atelizumab və bevacizumabın birləşməsi üçün güclü bir elmi əsas var və iki dərmanın birləşməsi şişlərə qarşı immunitet sistemini gücləndirmə potensialına malikdir. Qurulmuş anti-angiogen təsirinə əlavə olaraq, bevacizumab, VEGF ilə əlaqəli immunosupressiyanı inhibə edərək, T hüceyrəli şiş infiltrasiyasını təşviq edərək və şiş antigenlərinə T hüceyrə reaksiyalarını başlataraq bədən müqavimətini bərpa etmək üçün atezumabı daha da inkişaf etdirə bilər. Xərçəng toxunulmazlığı.
