جامعة أثينا ستراتي أ وآخرون. أفاد أن ما إذا كان يتم التعبير عن PD-L1 بشكل مفرط في الخلايا السرطانية المنتشرة (CTC) يمكن أن يوفر معلومات تشخيصية أكثر جدوى وأهمية للمرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة. بعد العلاج، يستحق المرضى الذين لديهم PD-L1 إيجابي في CTC الذين يتلقون علاجًا مساعدًا لقمع PD1 مزيدًا من التقييم. (آن أونكول. 2017؛ 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with الرأس والرقبة squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating ورم cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
طور الباحثون مجموعة RT-qPCR حساسة للغاية ومحددة للكشف عن تعبير PD-L1 mRNA في خلايا CTC الإيجابية لـ EpCAM. سجلت الدراسة 113 مريضًا يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة المتقدم محليًا واكتشفوا تعبير PD-L1 في خلايا CTC الإيجابية لـ EpCAM عند خط الأساس، بعد دورتين من العلاج الكيميائي التعريفي (2 أسابيع)، وبعد مستوى الإشعاع الكيميائي المتزامن (6 أسبوعًا).
أظهرت النتائج أنه في الأساس ، كان لدى 25.5 ٪ (24/94) من المرضى فرط التعبير عن PD-L1 في CTCs الخاصة بهم. كان معدل الإفراط في التعبير بعد العلاج الكيميائي التحريضي 23.5٪ (8/34) ، و 22.2٪ (12/54). بعد العلاج ، كان المرضى الذين يعانون من CTC لا يزالون يفرطون في التعبير عن PD-L1 لديهم بقاء أقصر بدون تقدم (P = 0.001) وبقاء إجمالي أقصر (P <0.001).
بعد العلاج ، قد يكون PD-L1 دون الإفراط في التعبير أكثر احتمالية لتحقيق مغفرة كاملة (OR = 16 ، 95٪ CI 2.76 ~ 92.72 ؛ P = 0.002).