شباط 2024: العديد من الأدوية الجديدة والعلاجات الواعدة، مثل العلاج بالخلايا التائية بمستقبلات المستضد الخيميري، لقد بشرت بـ "نهضة" مرض الذئبة، وفقًا لمتحدث في ندوة علم المناعة الأساسي والسريري للطبيب المشغول.
وفقًا لإميلي ليتل جون ، DO ، MPH ، من عيادة كليفلاند ، فإن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة والإنترفيرون هما علاجا محتملان إضافيان لمرض الذئبة الحمامية الجهازية التي ظهرت منذ عام 2020.
وقال ليتلجون للحاضرين خلال الاجتماع المختلط: "إن عام 2020 هو ما يعتبره الكثيرون منا نهضة مرض الذئبة". "هذا هو الوقت الذي دخل فيه العديد من الأدوية إلى مستودع الأسلحة بسرعة كبيرة."
قد ترغب في قراءة: العلاج بالخلايا التائية CAR في الصين
وفقًا ليتلجون، كان هناك الكثير من العلاجات الجديدة والمثيرة لمرض الذئبة الحمراء منذ الموافقات السريعة على بيليموماب (بنليستا، جي إس كيه)، فوكلوسبورين (لوبكينيس، أورينيا)، وأنيفرولوماب (سافنيلو، أسترازينيكا). قد يكون العلاج بخلايا CAR T هو الأكثر إثارةً بين هذه العلاجات.
قال ليتلجون: "يُستخدم هذا في عالم الأورام، وقد رأيناه في [سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية]، و[سرطان الغدد الليمفاوية غير الهودجكينية للخلايا البائية]، وسرطان الغدد الليمفاوية لخلايا الموقد". "السؤال هو: ماذا عن أمراضنا؟"
صرح Littlejohn أن جميع المرضى الذين شاركوا في دراسة ألمانية شملت خمسة مرضى يعانون من تورط أعضاء متعددة ، تمكنوا من تحقيق حالة توقف فيها التهاب الكلية. وأضاف ليتلجون أن النتائج توفر الأمل ، لكن العلاج ليس خاليًا من المخاطر.
قد ترغب في قراءة: العلاج بالخلايا التائية CAR T للورم النقوي المتعدد في الصين
وقالت: "هناك خطر كبير للإصابة بمتلازمة إطلاق السيتوكين - على وجه الخصوص ICANS - وهو أمر مخيف للغاية".
وأضافت: "أعتقد أن هناك الكثير من الأمل في هذا المجال ، فقط بالنظر إلى هؤلاء المرضى الخمسة [الذين عولجوا بعلاج الخلايا التائية CAR-T] ومدى نجاحهم".
بدائل ل العلاج بالخلايا التائية CAR هي في التنمية. وتشمل هذه الأدوية ليتيفيليماب (BIIB059، بيوجين)، وإنترفيرون كينويد، وأوبينوتوزوماب (جازيفا، وجينينتيك)، وإبيردوميد (بريستول مايرز سكويب).
قال ليتل جون إن الإنترفيرون-كينويد فشل في تلبية نقاط النهاية في التجارب المهمة ، ومستقبله "غير مؤكد".
قد ترغب في قراءة: تكلفة العلاج بالخلايا CAR T في الصين
"Litifilimab تمت دراسته في البداية في مرضى الذئبة الجلدية ، ما مجموعه 132 ،" قال ليتلجون. "ما وجدوه هو أنه حقق نقاط النهاية الأولية مع انخفاض في نتيجة CLASI للجلد في الأسبوع 16."
بالإضافة إلى ذلك ، نجح الدواء في تقليل عدد المفاصل في حالة المرض النشط ، وفقًا لما ذكره ليتل جون.
أخيرًا ، حقق obinutuzumab نقطة النهاية الأولية في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الذئبي ، كما قال ليتلجون.
