وفقًا لنتائج دراسة سريرية عالمية فريدة من نوعها، فإن بعض المرضى المصابين بسرطان القولون في المرحلة الثالثة والذين خضعوا لاستئصال جراحي للأورام والغدد الليمفاوية قد لا يحتاجون إلى علاج كيميائي قياسي لمدة ستة أشهر بعد العلاج الكيميائي. في المقابل، بالنسبة للعديد من المرضى ذوي المخاطر المنخفضة، فإن ثلاثة أشهر من العلاج الكيميائي لا تزيد بشكل كبير من معدل تكرار الإصابة بالسرطان ويمكن أن تمنع الآثار الجانبية الضارة، بما في ذلك تلف الأعصاب الناجم عن عقار العلاج الكيميائي أوكساليبلاتين، أو الألم الدائم والخدر والوخز.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III سرطان القولون usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of ورم deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
قال الدكتور أنتوني شيلدز ، الأستاذ في كلية الطب بجامعة واين ستيت ، إنه عمليًا ، قمت بتطبيق هذه المعايير الجديدة على المرضى الذين يعانون من سرطان القولون منخفض الخطورة ، مما يوفر لهم الكثير من وقت العلاج ويمكن أيضًا منع تسمم ستة أشهر من تأثير العلاج الكيميائي. يعتبر حوالي 400,000 مريض في جميع أنحاء العالم العلاج القائم على الأوكساليبلاتين بمثابة نظام علاج كيميائي بعد الجراحة ، لذلك سيكون لهذه النتائج تأثير كبير.
