زرع نخاع العظم
إن عمليات زرع النخاع العظمي هي إجراءات تعمل على استعادة الخلايا الجذعية المكونة للدم لدى الأشخاص الذين تم تدمير خلاياهم بسبب الجرعات العالية جدًا من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج بعض أنواع السرطان.
تعتبر الخلايا الجذعية المكونة للدم مهمة لأنها تنمو في أنواع مختلفة من خلايا الدم. الأنواع الرئيسية لخلايا الدم هي:
- خلايا الدم البيضاء ، وهي جزء من جهاز المناعة وتساعد جسمك على محاربة العدوى
- خلايا الدم الحمراء، التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم،
- الصفائح الدموية ، والتي تساعد على تجلط الدم
أنت بحاجة إلى جميع أنواع خلايا الدم الثلاثة لتكون بصحة جيدة.
أنواع زرع نخاع العظم
في عملية زرع الخلايا الجذعية، تتلقى خلايا جذعية صحية مكونة للدم من خلال إبرة في الوريد. بمجرد دخولها إلى مجرى الدم، تنتقل الخلايا الجذعية إلى نخاع العظم، حيث تحل محل الخلايا التي تم تدميرها عن طريق العلاج. يمكن أن تأتي الخلايا الجذعية المكونة للدم والمستخدمة في عمليات زرع الأعضاء من النخاع العظمي أو مجرى الدم أو الحبل السري. يمكن أن تكون عمليات الزرع:
- ذاتي ، مما يعني أن الخلايا الجذعية تأتي من المريض
- خيفي ، مما يعني أن الخلايا الجذعية تأتي من شخص آخر. قد يكون المتبرع قريبًا بالدم ولكن يمكن أن يكون أيضًا شخصًا غير مرتبط.
- Syngeneic ، مما يعني أن الخلايا الجذعية تأتي من التوأم المتطابق إذا كان لديك واحد
لتقليل الآثار الجانبية المحتملة وتحسين فرص نجاح عملية الزرع الخيفي ، يجب أن تتطابق الخلايا الجذعية المكونة لدم المتبرع مع خلاياك بطرق معينة. لمعرفة المزيد حول كيفية مطابقة الخلايا الجذعية المكونة للدم ، راجع عمليات زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم.
كيف تعمل زراعة نخاع العظم ضد السرطان؟
من الذي يتلقى زراعة الخلايا الجذعية؟
غالبًا ما تُستخدم عمليات زرع الخلايا الجذعية لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدم مثل فقر الدم اللاتنسجي وسرطان الدم والأورام اللمفاوية. يمكن أيضًا استخدامها لعلاج الورم الأرومي العصبي والورم النخاعي المتعدد.
تتم دراسة عمليات زرع الخلايا الجذعية لأنواع أخرى من السرطان في التجارب السريرية، وهي دراسات بحثية تشمل الأشخاص.
يمكن أن تسبب عمليات زرع الخلايا الجذعية آثارًا جانبية
يمكن أن تسبب الجرعات العالية من علاج السرطان التي لديك قبل زراعة الخلايا الجذعية مشاكل مثل النزيف وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. تحدث مع طبيبك أو ممرضتك عن الآثار الجانبية الأخرى التي قد تكون لديك ومدى خطورتها. لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية وكيفية إدارتها ، راجع قسم الآثار الجانبية.
إذا كنت قد أجريت عملية زرع خيفي ، فقد تصاب بمشكلة خطيرة تسمى مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف. يمكن أن يحدث مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف عندما تتعرف خلايا الدم البيضاء من المتبرع (الكسب غير المشروع) على خلايا الجسم (المضيف) على أنها غريبة وتهاجمها. يمكن أن تتسبب هذه المشكلة في تلف الجلد والكبد والأمعاء والعديد من الأعضاء الأخرى. يمكن أن يحدث بعد بضعة أسابيع من الزرع أو بعد ذلك بكثير. يمكن علاج مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف بالستيرويدات أو الأدوية الأخرى التي تثبط جهاز المناعة لديك.
كلما اقتربت الخلايا الجذعية المكونة للدم لدى المتبرع من تطابقها ، قل احتمال إصابتك بمرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف. قد يحاول طبيبك أيضًا منعه عن طريق إعطائك أدوية لتثبيط جهاز المناعة لديك.
كم يكلف زرع نخاع العظم؟
إن عمليات زرع الخلايا الجذعية هي إجراءات معقدة ومكلفة للغاية. تغطي معظم خطط التأمين بعض تكاليف عمليات الزرع لأنواع معينة من السرطان. تحدث مع خطتك الصحية حول الخدمات التي ستدفع مقابلها. قد يساعدك التحدث مع مكتب العمل الذي تذهب إليه للعلاج في فهم جميع التكاليف التي ينطوي عليها الأمر.
ما الذي يمكن توقعه أثناء إجراء عملية زرع الخلايا الجذعية؟
عندما تحتاج إلى زراعة الخلايا الجذعية الخيفية ، ستحتاج إلى الذهاب إلى مستشفى بها مركز زراعة متخصص.
ما لم تكن تعيش بالقرب من مركز زراعة الأعضاء ، فقد تحتاج إلى السفر من المنزل لتلقي العلاج. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى أثناء عملية الزرع ، وقد تتمكن من الحصول عليها كمريض خارجي ، أو قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لجزء من الوقت فقط. عندما لا تكون في المستشفى ، سوف تحتاج إلى الإقامة في فندق أو شقة قريبة. يمكن للعديد من مراكز زراعة الأعضاء المساعدة في العثور على سكن قريب.
كم من الوقت يستغرق زرع نخاع العظام؟
يمكن أن تستغرق عملية زرع الخلايا الجذعية بضعة أشهر حتى تكتمل. تبدأ العملية بعلاج جرعات عالية من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو مزيج من الاثنين. يستمر هذا العلاج لمدة أسبوع أو أسبوعين. بمجرد الانتهاء ، سيكون لديك بضعة أيام للراحة.
بعد ذلك ، سوف تتلقى الخلايا الجذعية المكونة للدم. سيتم إعطاؤك الخلايا الجذعية من خلال قسطرة وريدية. هذه العملية تشبه تلقي نقل الدم. يستغرق الأمر من 1 إلى 5 ساعات لاستقبال جميع الخلايا الجذعية.
بعد تلقي الخلايا الجذعية ، تبدأ مرحلة التعافي. خلال هذا الوقت ، تنتظر خلايا الدم التي تلقيتها لبدء تكوين خلايا دم جديدة.
حتى بعد عودة تعداد الدم إلى طبيعته ، يستغرق الأمر وقتًا أطول بكثير حتى يتعافى جهازك المناعي تمامًا - عدة أشهر لعمليات الزرع الذاتية وعام إلى عامين لعمليات الزرع الخيفي أو التوليفي.
كيف يمكن أن تؤثر عملية زرع نخاع العظم عليك؟
تؤثر عمليات زرع الخلايا الجذعية على الأشخاص بطرق مختلفة. ما تشعر به يعتمد على:
- نوع الزراعة التي أجريتها
- جرعات العلاج التي تلقيتها قبل الزرع
- كيف تستجيب للعلاج بجرعات عالية
- نوع السرطان الذي تعاني منه
- ما مدى تقدم السرطان لديك
- ما مدى صحتك قبل الزرع
نظرًا لأن الأشخاص يستجيبون لعمليات زرع الخلايا الجذعية بطرق مختلفة ، فلا يمكن لطبيبك أو ممرضاتك معرفة ما ستشعرك به العملية على وجه اليقين.
كيف تتحقق من نجاح عملية زرع الخلايا الجذعية؟
سيتابع الأطباء تقدم خلايا الدم الجديدة عن طريق فحص تعداد الدم في كثير من الأحيان. نظرًا لأن الخلايا الجذعية المزروعة حديثًا تنتج خلايا الدم ، فإن تعداد الدم لديك سيرتفع.
احتياجات النظام الغذائي الخاص لـ BMT
يمكن أن تسبب الجرعات العالية من العلاجات التي تتناولها قبل زراعة الخلايا الجذعية آثارًا جانبية تجعل من الصعب تناول الطعام ، مثل تقرحات الفم والغثيان. أخبر طبيبك أو ممرضتك إذا كنت تواجه مشكلة في تناول الطعام أثناء تلقيك العلاج. قد تجد أنه من المفيد أيضًا التحدث مع اختصاصي تغذية. لمزيد من المعلومات حول التعامل مع مشاكل الأكل ، راجع كتيب إرشادات تناول الطعام أو قسم الآثار الجانبية.
العمل أثناء زراعة نخاع العظم
قد يعتمد ما إذا كان بإمكانك العمل أثناء عملية زرع الخلايا الجذعية أم لا على نوع الوظيفة التي لديك. قد تستغرق عملية زرع الخلايا الجذعية ، مع العلاج بجرعات عالية ، والزرع ، والتعافي ، أسابيع أو شهور. ستكون داخل وخارج المستشفى خلال هذا الوقت. حتى عندما لا تكون في المستشفى ، ستحتاج أحيانًا إلى البقاء بالقرب منه ، بدلاً من البقاء في منزلك. لذلك ، إذا سمحت وظيفتك ، فقد ترغب في الترتيب للعمل بدوام جزئي عن بُعد.
