ቀደም ሲል sorafenib (Nexavar, Bayer) የተቀበለው hepatocellular ካርስኖማ (HCC) ጋር በሽተኞች ሕክምና ለማግኘት pembrolizumab (Keytruda, Merck) ማጽደቅ የተፋጠነ ይሁንታ. ኪትሩዳ ከካርቦፕላቲን እና ከፓክሊታክስል ወይም ከናብ-ፓክሊታክስል ጋር በማጣመር ተፈቅዶለታል።
ኤፍዲኤ በነጠላ ክንድ፣ ክፍት መለያ ቁልፍ-224 የፈተና ውጤቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ሙከራው 104 ታካሚዎችን (መካከለኛ ዕድሜ፣ 68 ዓመት፣ 83% ወንዶች፣ 81% ነጭዎች፣ 14% እስያውያን) ከኤች.ሲ.ሲ. ጋር የበሽታ መሻሻል ወይም አለመቻቻል ገጥሟቸዋል። የሁሉም ታካሚዎች የECOG አፈጻጸም ሁኔታ 0 (61%) ወይም 1 (39%) ሲሆን ይህም የ Child-Pugh grade A የጉበት ተግባር እክል ነበር። በተጨማሪም, 21% ለሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ ሴሮፖዚቲቭ, 25% ለሄፐታይተስ ሲ ቫይረስ እና 9% ሴሮፖዚቲቭ ነበሩ. 64% ታካሚዎች ከሄፕታይተስ በሽታ, 17% የደም ቧንቧ ወረራ እና 9% ሁለቱም ናቸው. ታካሚዎች በየ 200 ሳምንቱ በየ 3 ሳምንቱ ለ 24 ወራት ወይም የበሽታ መሻሻል ወይም ተቀባይነት የሌለው መርዝነት እስኪያገኙ ድረስ ፔምብሮሊዙማብ 4.2 ሚ.ግ. የዓላማ ምላሽ መጠን እና የምላሽ ቆይታ እንደ ዋና የውጤታማነት ውጤቶች ጥቅም ላይ ውለዋል። የፔምብሮሊዙማብ መካከለኛ ተጋላጭነት ጊዜ 17 ወር ነበር። በተመራማሪዎቹ የተዘገበው ORR 95% (11% CI, 26-1) ሲሆን ይህም 16% የተሟላ የምላሽ መጠን እና የ18% ከፊል ምላሽ ፍጥነትን ይጨምራል። ምላሹን ካገኙት 16 ታካሚዎች ውስጥ 89 (6%) አሁንም ቢያንስ ለ 10 ወራት ውጤታማ ነበሩ, እና 56 (12%) አሁንም ቢያንስ ለ XNUMX ወራት ውጤታማ ናቸው.
The adverse effects of Pembrolizumab-treated HCC patients appeared to be similar to those observed in other studies of ሜላኖማ or NSCLC, but the incidence of ascites increased (grade 3/4, 8%) and immune-mediated hepatitis (2.9%). Grade 3 or 4 laboratory abnormalities that occurred more frequently in the KEYNOTE-224 trial included elevated alanine aminotransferase (20%), elevated aspartate aminotransferase (9%) and hyperbilirubinemia (10 %).
የ Keytruda ማፅደቅ የ sorafenib ሕክምና ያገኙ ሄፓቶሴሉላር ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች አዲስ የሕክምና አማራጭ ይሰጣል።
