First immunotherapy has been approved for esophageal cancer treatment. Esophageal cancer is a common malignant tumor. The International Center for Cancer Research of the World Health Organization points out that esophageal cancer has now become the 6th highest incidence cancer in the world. China is also one of the regions with the highest incidence of የሆድ ነቀርሳ in the world. Some are squamous cell carcinoma.
ለጉሮሮ ካንሰር ዋናዎቹ ሕክምናዎች ቀዶ ጥገና፣ ራዲዮቴራፒ እና ኬሞቴራፒ ያካትታሉ። ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ ለኬሞቴራፒ በመጠኑ ስሜታዊ ነው። ባህላዊ የኬሞቴራፒ መድሐኒቶች እና የጨረር ህክምና በሆስፒታል ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ ህክምና ውስጥ ከፍተኛ ደረጃ አላቸው. ይሁን እንጂ ከመጀመሪያው የኬሞቴራፒ ሕክምና በኋላ የተራቀቀ የጉሮሮ ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች ትንበያ ደካማ ነው, እና የሕክምና አማራጮች ውስን ናቸው. ታክሳን እና አይሪኖቴካን ከመጀመሪያው መስመር ሕክምና በኋላ ጥቅም ላይ ውለዋል፣ ነገር ግን በኬሞቴራፒ ደረጃ 3 ጥናት ላይ አጠቃላይ የመዳን ጥቅም አልታየም።
In recent years, there have been many new attempts in the treatment of esophageal squamous cell carcinoma-molecular targeted drugs and immunotherapy, and great progress has been made.
Recently Merck announced:
The U.S. Food and Drug Administration (FDA) has approved PD-1 እብጠት immunotherapy Keytruda (creta, common name: pembrolizumab, pabolizumab) as a single drug therapy for PD-L1 (combined positive score [CPS] ≥ 10) and treatment of patients with recurrent locally advanced or metastatic esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) who have progressed after one or more systemic therapies.”
የኢሶፈገስ ካንሰር የመጀመሪያው immunotherapy
ማጽደቁ ቁልፍ ማስታወሻ-181 (NCT02564263) በተሰየመው የሙከራ ኮድ ውጤቶች ላይ የተመሠረተ ነው።
ቁልፍ ማስታወሻ-181 ባለብዙ ማእከላዊ ፣ የዘፈቀደ ፣ ክፍት መለያ ፣ ንቁ ቁጥጥር የሚደረግበት ሙከራ ነው። 628 ተደጋጋሚ የአካባቢ ወይም የሜታስታቲክ የጉሮሮ ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች ተካተዋል. እነዚህ የተራቀቁ ታካሚዎች ከመጀመሪያው-መስመር ስርአታዊ ህክምና በፊት እና በኋላ እድገታቸው ጨምረዋል.
ታካሚዎች በየሦስት ሳምንቱ አንድ ጊዜ palmumab 200 mg, ወይም የሚከተለውን የኬሞቴራፒ የደም ሥር ሕክምና ዘዴ: ፓክሊታክስል, ዶሴታክስል ፔር ወይም አይሪኖቴካን እንዲወስዱ በዘፈቀደ ተመድበዋል.
ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት ከኬሞቴራፒ ቡድን ጋር ሲነጻጸር, የ PD-L1 CPS ≥ 10 እጢ ያለባቸው ታካሚዎች በ Keytruda በዘፈቀደ በተያዙ ታካሚዎች ላይ የስርዓተ ክወና መሻሻል አሳይተዋል. የፔምብሮሊዙማብ አጠቃላይ ምላሽ መጠን እንዲሁ ከኬሞቴራፒ የበለጠ ነው። እነዚህ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት pembrolizumab PD-L1 CPS 10 ወይም ከዚያ በላይ ሁለተኛ ደረጃ ሕክምና ባለባቸው ታካሚዎች ላይ እንደ አዲስ የሕክምና ደረጃ ተደርጎ ሊወሰድ ይገባል.
ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሳምባ ነቀርሳ, የአንጀት ችግር, ሄፓታይተስ, endocrine በሽታ, nephritis እና የኩላሊት ውድቀት, ከባድ የቆዳ ምላሽ, ጠንካራ አካል transplant ውድቅ እና allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) ችግሮች. እንደ አሉታዊ ምላሽ ክብደት, pembrolizumab መቋረጥ ወይም መቋረጥ አለበት, እና ኮርቲሲቶሮይድ ቴራፒ በተገቢው ጊዜ መሰጠት አለበት.
ለጉሮሮ ካንሰር ሌሎች የሕክምና አማራጮች
በጉሮሮ ካንሰር ውስጥ የኬሞቴራፒ ሕክምና
ለጉሮሮ ካንሰር ሕክምና, ኬሞቴራፒ በተለያየ ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
Adjuvant ኪሞቴራፒ: ከቀዶ ጥገና በኋላ ኪሞቴራፒ. ግቡ በሂደቱ ወቅት የሚቀሩ የካንሰር ህዋሶችን መግደል ነው, ምክንያቱም በራቁት ዓይን ለመታየት በጣም ትንሽ ስለሆኑ በቀዶ ጥገና ሊወገዱ አይችሉም. በተጨማሪም የካንሰር ሕዋሳት ከዋና ዋና እጢዎች ማምለጥ እና በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሥር ሊሰዱ ይችላሉ.
ኒዮአድጁቫንት ኬሞቴራፒ፡ ለአንዳንድ የካንሰር አይነቶች ኪሞቴራፒ (በተለምዶ ከጨረር ህክምና ጋር ይጣመራል) ከቀዶ ጥገናው በፊት እጢውን ለማጥበብ እና ቀዶ ጥገናውን በቀላሉ ለማጽዳት ይረዳዋል።
ለከፍተኛ ካንሰር ኪሞቴራፒ፡- እንደ ጉበት ወደሌሉ የአካል ክፍሎች ለተዛመቱ የኢሶፈገስ ካንሰሮች ኪሞቴራፒ በተጨማሪም ዕጢዎችን ለመቀነስ እና ምልክቶችን ለማስታገስ ይረዳል። ምንም እንኳን ካንሰርን ለመፈወስ የማይቻል ቢሆንም, ብዙውን ጊዜ ሰዎች ረጅም ዕድሜ እንዲኖሩ ሊረዳቸው ይችላል.
በጉሮሮ ካንሰር ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ የተለመዱ መድሃኒቶች
- Carboplatin እና paclitaxel (ከሬዲዮቴራፒ ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል)
- Cisplatin እና 5-fluorouracil (5-FU) (ብዙውን ጊዜ ከጨረር ሕክምና ጋር ይጣመራሉ)
- ኢ.ሲ.ኤፍ፡ ኤፒሩቢሲን፣ ሲስፕላቲን እና 5-FU (በተለይ በጨጓራ ቧንቧው መጋጠሚያ ላይ ያሉ ዕጢዎች)
- DCF፡ docetaxel፣ cisplatin እና 5-FU
- Cisplatin እና capecitabine
- oxaliplatin እና 5-FU ወይም capecitabine
- ኢሪኒካንካን
በጉሮሮ ካንሰር ውስጥ የታለመ ሕክምና
ራሙሲሩማብ (ሲራምዛ)
Rumizumab is a humanized monoclonal antibody that specifically blocks vascular endothelial growth factor receptor 2 (VEGFR2) and downstream angiogenesis-related pathways. The currently approved indication is monotherapy or in combination with paclitaxel for advanced gastric cancer / gastroesophageal junction አዶናካርሲኖማ that progresses during or after chemotherapy with or without fluorouracil or platinum. In addition, it has been approved for the treatment of አነስተኛ ያልሆነ ህዋስ ሳንባ ካንሰር and metastatic colorectal cancer.
ትራስቱዙማብ (ትራስቱዙማብ ፣ ሄርፔቲን)
ትራስቱዙማብ፣ በሄር2 ላይ ያለው ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል፣ ራሱን ከሄር2 ጋር በማያያዝ የሰው ልጅ ኤፒደርማል እድገትን ከሄር2 ጋር እንዳይያያዝ ይከላከላል፣ በዚህም የካንሰር ሴሎችን እድገት ይገድባል። ሄርሴፕቲን የካንሰር ሕዋሳትን ለማጥፋት የራሱን የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን ሊያበረታታ ይችላል.
የኢሶፈገስ ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ በከፍተኛ የምግብ መፈጨት ትራክት እጢችን ውስጥ እንደ ልዩ አካል ሆኖ በቀጥታ መመገብን ይነካል። በተጨማሪም, ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ የበለጠ ወራሪ እና የመዘጋት, የመፍሰስ እና የደም መፍሰስ አደጋ የተጋለጠ ነው. ስለዚህ በስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ አጠቃላይ የሕክምና ሂደት ውስጥ አንዳንድ ባህላዊ የመድኃኒት ሕክምና ዘዴዎችን ብንጠቀምም እና አንዳንድ አዳዲስ ሙከራዎችን ብንወስድም በሕክምናው ሂደት በሙሉ የሙሉ ኮርስ አስተዳደር ጽንሰ-ሀሳብ መተግበር አለብን። በሕክምናው እድገት ፣ የጉሮሮ ካንሰርን ለመዋጋት ብዙ ቴክኖሎጂዎች ይኖራሉ ፣ ለምሳሌ ፕሮቶን ራዲዮቴራፒ ፣ ሴሉላር ኢሚውኖቴራፒ ፣ ወዘተ. ሁሉም ሰው በራስ መተማመን አለበት።
