Die Universiteit van Athene Strati A et al. gerapporteer dat of PD-L1 ooruitgedruk word in sirkulerende tumorselle (CTC) meer haalbare en belangrike prognostiese inligting vir pasiënte met kop- en nek-plaveiselkarsinoom kan verskaf. Na behandeling is pasiënte met positiewe PD-L1 in CTC wat adjuvante PD1-onderdrukkingsterapie ontvang, verdere evaluering werd. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Gebaseer op die gewas se biologiese merkers, kan bepaal word of PD 1 kontrolepunt inhibeerders uiteindelik tot voordeel van sommige pasiënte met kop en nek plaveiselkarsinoom. Die molekulêre eienskappe van sirkulasie tumor selle is van kritieke belang vir die bestudering van geteikende terapie van gewasse, en die biomerkers wat PD 1-kontrolepunt-inhibeerders voorspel, is nog onduidelik. Hierdie voornemende studie het 'n groep pasiënte met kop- en nekplaveiselkarsinoom ingesluit wat behandel is om te evalueer of sirkulerende tumorselle wat PD-L1 ooruitdruk, by die basislyn (voor behandeling) en op verskillende behandelingstydpunte opgespoor kan word om behandeling te voorspel. kliniese effek.
Die navorsers het 'n hoogs sensitiewe en spesifieke RT-qPCR-stel ontwikkel vir die opsporing van PD-L1-mRNA-uitdrukking in EpCAM-positiewe CTC-selle. Die studie het 113 pasiënte met plaaslik gevorderde kop- en nek-plaveiselkarsinoom ingeskryf en PD-L1-uitdrukking in EpCAM-positiewe CTC-selle by die basislyn, na 2 siklusse van induksie-chemoterapie (6 weke), en na gelyktydige chemoradiasie (15 weke) vlak, opgespoor.
Die resultate het getoon dat by basislyn 25.5% (24/94) pasiënte PD-L1-ooruitdrukking in hul CTC's gehad het. Die tempo van ooruitdrukking na induksie chemoterapie was 23.5% (8/34) en 22.2% (12/54). Na behandeling het pasiënte met CTC wat steeds PD-L1 ooruitdruk, korter progressievrye oorlewing (P=0.001) en korter algehele oorlewing (P<0.001) gehad.
Na behandeling kan PD-L1 sonder ooruitdrukking meer geneig wees om volledige remissie te bereik (OR=16, 95%CI 2.76~92.72; P=0.002).
