’n Studie wat op 21 Mei aanlyn in die Journal of the American Medical Association gepubliseer is, het getoon dat verskeie genetiese toetse van longkankergewasse kan help om genetiese abnormaliteite vir geteikende terapie te kies. In vergelyking met pasiënte wat nie geteikende terapie ontvang nie, sal pasiënte wat longkankerpasmaakterapie ontvang 'n langer oorlewingstyd hê. Gerandomiseerde kliniese proewe is egter nodig om te verifieer of hierdie behandelingstrategie pasiënt se oorlewing kan verbeter.
The introduction of targeted therapy has changed the situation of lung cancer treatment by integrating tumor genotyping with treatment decisions. adenokarsinoom is the most common type of lung cancer; 130,000 people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year in the United States, and 1 million people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year worldwide.
Die agtergrondinligting van die artikel toon dat die aktiwiteitsfrekwensie van onkogene-drywers van long-adenokarsinoom na verwagting 50% hoër sal wees, en die molekulêre abnormaliteite van hierdie drywers is deurslaggewend vir kankerontwikkeling. Hierdie drywers word gedefinieer as "aktief" omdat hulle negatief verander kan word deur middels te teiken wat elke abnormale plek in die genoom teiken.
Dr. Mark G. Kris of the Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York et al. counted the frequency of carcinogenic drivers in patients with lung adenocarcinoma, and used this data to explore the proportion of patients who selected a certain targeted treatment together with overall survival . From 2009 to 2012, 14 centers in the Long kanker Mutation Alliance recruited patients with metastatic lung adenocarcinoma and tested tumors in patients who met specific criteria for 10 oncogene driver factors. The study was published in JAMA (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741).
Tydens die studie het die navorsers ten minste 1 geen op die gewasse van 1007 pasiënte getoets, en 10 gene (volledig genotipeerde pasiënte) op die gewasse van 733 pasiënte getoets. Van die 733 pasiënte het 466 (64%) 'n onkogene drywer gevind. 275 uit 1007 pasiënte (28%) het hierdie resultate gebruik om 'n geteikende terapie te kies of kliniese toetse te betree.
Die mediaan oorlewing van 260 pasiënte wat 'n onkogeen-drywer gedra het en 'n geteikende geneesmiddelbehandeling ontvang het, was 3.5 jaar; die mediaan oorlewing van 318 pasiënte wat 'n onkogeen-drywer gedra het, maar nie geteikende terapie ondergaan het nie, was 2.4 jaar; die mediaan oorlewing van 360 pasiënte met geen bestuurder gevind nie, was 2.1 jaar.
The researchers came to the conclusion that multiple genetic testing can help physicians choose a method of treating Long kanker. Although patients with a certain target drug target driver gene will prolong survival after treatment, the design of this study cannot draw decisive conclusions about the difference in survival caused by oncogene driver.
Bron: Lilac Garden
