In Desember 2007 het me. 54, wat hemoptise vir twee maande vererger het, gewig verloor, eetlus verloor en beenpyn gehad. A CT borskandering 'n "groot, gelobde, heterogeen versterkte massa" van 9 cm x 5.8 cm x 7.2 cm in die linker onderste lob van die long. Daarbenewens is nog 'n kleiner naaldagtige letsel in die linker boonste lob aangetref.
Later bevestig biopsie indringende, matig gedifferensieerde plaveiselkarsinoom in die long. A CT skandering het betrokkenheid van die borswandspiere getoon en het metastaseer. Haar beenskandering was negatief (geen metastases nie). Daarom is sy gediagnoseer met T4N1M0-IIIb stadium nie-klein sel Long kanker.
In 3 maande is me M behandel met paclitaxel (260 mg) en carboplatin (415 mg) vir 3 siklusse. Dit krimp die tumor tot 7 cm x 6 cm x 5 cm. Later is chemoradioterapie parallel met 2 siklusse cisplatien (50 mg) en 60 Gy bestraling uitgevoer.
Twee maande na die voltooiing van chemoradioterapie het me M verneem dat daar 'n kliniese proef van 'n long was entstof teen kanker en het besluit om CIMAvax-entstof te ontvang nadat hy daaroor gedink het.
80% van die mense wat siklofosfamiedbehandeling ontvang het voor CIMAvax-inspuiting, het 'n bietjie anti-EGF-aktiwiteit getoon. Inenting op verskeie terreine sal die effektiwiteit verder verhoog.
'n Preoperatiewe CT-skandering het 'n 3 cm x 3 cm letsel in die onderste lob getoon (Figuur 1). Linker boonste lob letsels was minder as 1 cm in deursnee, en gelokaliseerde pleurale effusie was sekondêr tot radioterapie.
Na 3 maande behandeling met CIMAvax-longkanker-entstof het die gewas gekrimp tot 2 cm x 2.1 cm
Na 6 maande se behandeling het die gewas van sy oorspronklike volume met 30% gekrimp tot 1.5 cm x 2.3 cm voor stabilisering. Op hierdie tydstip het haar pleurale effusie steeds afgeneem, en haar plaaslike limfkliere het kleiner geword.
Gedurende die eerste 16 skote het me M geen newe-effekte gehad nie. Binne enkele minute na die 17de inspuiting het haar middellyfpyn toegeneem en word dit beskou as 'n entstofverwante graad 3-reaksie. Die simptome het afgeneem na 10 minute behandeling met 10 mg chloorfeniramien, 200 mg hidrokortisoon en 50 mg tramadol.
Later het sy besluit om die behandeling met die CIMAvax-entstof te staak. 'N CT-skandering op die bors is drie maande nadat die behandeling gestaak is (18 maande na die aanvang van CIMAvax-behandeling) uitgevoer. Ses maande is verby sedert haar laaste skandering, en daar was geen "beduidende verandering" in tumorgrootte nie (Figuur 3), en haar toestand het stabiel gebly.
By die laaste opvolging, 28 maande nadat die inenting gestaak is, was die FNM in 'n goeie toestand en gesond en stabiel. Haar ECOG-status het op 0 (beste) gebly. Op hierdie stadium het sy 48 maande sedert haar diagnose oorleef en haar toestand bly stabiel.
Mev M's longkanker-entstof is in 2008 vir bemarking in Kuba goedgekeur vir instandhoudingsbehandeling van stadium IIIB-IV nie-chirurgiese gevorderde nie-kleinselle longkanker (NSCLC). Dit is die eerste registrasie van 'n terapeutiese entstof in Kuba en die eerste registrasie van 'n longkanker-entstof in die wêreld.
