Die FoundationOne CDx (F1CDx) kankerbiomerker-opsporingsmetode is in November 2017 deur die FDA goedgekeur om 324 verskillende gene op te spoor wat lewensvatbare mutasies in 5 tumortipes kan identifiseer, insluitend mikrosatelliet-onstabiliteit (MSI) Tumormutasielading. Daarbenewens kan Keruis molekulêre kaartanalise nie net genetiese toetse uitvoer nie (die aantal opgespoorde gene is 592), maar ook proteïentoetsing (CISH, pyrosequencing), MSI-toetsing, ens., die toetsitems is meer omvattend, en die dwelm seleksie is meer akkuraat.
Hierdie toetse is voordelig vir pasiënte met hoë MSI (MSI-H) of wanpashersteldefekte (dMMR) onopereerbare of metastatiese gastroïntestinale gewasse, kan pembrolizumab (Keytruda) aanvaar en hou potensiële voordele in. Opsporing kan ook ander molekulêre merkers en teikens identifiseer om behandeling te lei. Immuunkontrolepunt-inhibeerders het 'n paar verrassende resultate getoon by pasiënte met maagkanker, veral gastroïntestinale MSI-H-gewasse. Pogings word aangewend om die reaksietempo van kontrolepunt-inhibeerders in kolon- en pankreaskanker te verhoog deur kombinasieterapie. Navorsers doen navorsing oor 'n kombinasie van veelvuldige immunoterapiemiddels om te verstaan of hulle 'n reaksie kan veroorsaak in gewasse wat nie effektief is vir enkelmiddelterapie nie. Kliniese proewe is ontwerp, en immunoterapie word tans gekombineer met chemoterapie en bestralingsterapie in 'n poging om die reaksietempo van hierdie siektes te verbeter.
Presisiegeneeskunde sal die volgende paar jaar toenemend volwasse word, wat klinici toelaat om biomerkers en mikpunte doeltreffender te identifiseer as huidige tegnologieë. Deur middel van presiese medisyne-genetiese toetse, sal meer kankerpasiënte die geleentheid kry om die geskikste middels teen kanker te kies om die doeltreffendheid van die behandeling te verbeter, die oorlewing te verleng en die lewensgehalte te verbeter.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
