Venetoclax (Venclexta) en rituximab (Rituxan) word gebruik in kombinasie met terugval / refraktêre chroniese limfositiese leukemie ( CLL ), wat lei tot 'n hoë mate van onopspoorbare minimale residuele siekte uMRD ), wat gepaard gaan met langdurige progressievrye oorlewing ( PFS ).
Venetoklaks- en rituximab-behandelde pasiënte het byna 5 keer die uMRD-status gehad, gekombineer met fenitoïen en rituximab, en die persentasie pasiënte wat hierdie status op 24 maande gehandhaaf het, was die 20 of meer keer hoër in die venetoklaks / rituximab-groep. In vergelyking met MRD-positiewe status, is uMRD geassosieer met 'n vermindering van 62% in die risiko van progressie of dood van die siekte.
Daar is bewys dat die MRD-status PFS voorspel in CLL-pasiënte wat met chemo-immunoterapie behandel word, maar die voorspellende waarde van MRD vir nuwe middels bly onseker. Data van die ewekansige MURANO-proef bied 'n geleentheid om die voorspellende waarde van MRD en CLL sonder chemoterapie te ondersoek.
MURANO is 'n fase III-gerandomiseerde studie wat die effektiwiteit van rituximab gekombineer met venetoklax versus bendamustien evalueer by 389 pasiënte met teruggevalle / vuurvaste CLL. Die pasiënt het 2 jaar venetoklaks en die eerste 6 maande rituximab, of 6 maande bendamustine plus rituximab vir 6 maande ontvang.
Voorlopige ontleding het getoon dat in vergelyking met rituximab en bendamustine, die risiko van progressie of dood van die siekte 84% was by 3 jaar behandeling met venetoklax en rituximab.
