Desember 2021: CAR T-Cell-terapie word tans goedgekeur vir sommige vorme van leukemie, limfoom en veelvuldige myeloom. Navorsers het nou ook die ooreenstemmende GD2 CAR T-selterapie ontwikkel vir die behandeling van neuroblastoom, dit wil sê, breingewasse in die kinderjare. Longkanker, maagkanker, lewerkanker, borskanker en ander volwasse kankers het die hoogste voorkoms. Wanneer kinders se kanker bespreek word, glo baie mense instinktief dat dit identies is aan volwasse kanker.
However, whether it is the cause of cancer or the type of cancer, there is a significant difference between childhood cancer and adult cancer. The most frequent childhood tumour is neuroblastoom, which is more common than lung cancer, gastric cancer, and other cancers. Neuroblastoma can account for half of all cancers in children under the age of five, greatly exceeding the proportion of various malignancies in adult cancers.
Die 5-jaar oorlewingsyfer vir neuroblastoompasiënte is egter steeds nie besonder groot nie, en byna 40% tot 50% van pasiënte is steeds nie in staat om 'n langtermyngenesing te bereik nie. Net so, as die gewas terugkeer, is die kind steeds in gevaar, soortgelyk aan wat gebeur wanneer 'n volwasse kanker terugkeer.
Is daar 'n nuwe behandeling beskikbaar?
CAR-T-selterapie has opened up a whole new universe in the field of advanced relapse and refractory B-cell cancers in recent years, and it has also allowed people to witness how effective it can be.
As a result, researchers have created a GD2-CAR-T cell therapy for the treatment of neuroblastoma for the matching target of neuroblastoma. The findings of the clinical study were published in the most recent issue of “Science Translational Medicine.”
Hierdie proef het 'n totaal van 12 kinders met terugval/weerstandige neuroblastoom ingesluit. In die algemeen is die medikasie goed verdra, en geen effekte wat buite teiken was, is gesien nie. Ten spyte van die feit dat dit nie 'n objektiewe kliniese reaksie bereik het nie, het navorsers 'n werklike terapeutiese voordeel by sommige individue opgemerk.
Pasiënt 25/010 is 'n 8-jarige meisie met grootskaalse neuroblastoommetastases, insluitend beduidende beenmetastases (herhaling na vierdelynbehandeling). Die algemene toestand het dramaties verbeter na 28 dae van CAR-T-selterapie, en die tumorweefsel het ook wydverspreide tumornekrose getoon.
Pasiënt 25/013 is 'n 10-jarige meisie wat vyf behandelings vir veelvuldige herhalende gelokaliseerde neuroblastome gehad het. Daar was tumornodules in die nek voor terapie, maar geen verafmetastases nie. ’n MRI het getoon dat die gewas na behandeling gekrimp het. Na 'n gewasbiopsie is ontdek dat die gewas aansienlike nekrose gehad het.
Pasiënt 25/018 is 'n 10-jarige kind wat herhalende neuroblastoom het wat deur sy liggaam versprei het. Hy het drie sessies voor en na gehad, en sy probleme is verlig as gevolg van die terapieë.
Alhoewel hierdie studie getoon het dat die behandeling doeltreffend is, is die langtermyn uitbreiding van CAR-T-selle nie sigbaar nadat die hoogtepunt van CAR-T-selterapie ervaar is nie, wat die behandelingseffek ondoeltreffend maak. Dit het uiteindelik gelei tot die herhaling van tumore, maar voor dit het hierdie terapie 013 en 018 gehelp om ongeveer 5 maande langer te leef.
Although this new CAR-T cell therapy cannot match the efficacy and durability of CD19-CAR-T cell therapy in haematological cancers, it demonstrates that CAR-T cell therapy can still be employed in the entity once a suitable target is identified. In the treatment of tumours, it has potent anti-tumor effects. To improve its therapeutic efficacy in solid malignancies, researchers will combine CAR-T activation with immune checkpoint drugs (PD-1 inhibitors).
Die veiligheid van hierdie soliede tumor CAR-T-selbehandeling is tans verseker. Die pasiënt het CRS as gevolg van die medikasie gekry, hoewel geen groot neurotoksiese reaksies voorgekom het nie. Mediese spanne wat CAR-T-selterapie ontvang, sal dalk binnekort as vanselfsprekend op CRS moet reageer. CAR-T-selterapie het nog 'n lang pad om te gaan in terme van die oorkom van soliede gewasse, maar dit sal eendag daar kom.
