Verworwe Immuniteitsgebreksindroom (VIGS) is 'n potensieel lewensgevaarlike toestand wat veroorsaak word deur die Menslike Immuniteitsgebrekvirus (MIV) en word van mens na mens oorgedra as 'n seksueel oordraagbare siekte, deur kontak met besmette bloed, en van moeder tot kind tydens swangerskap, bevalling, en borsvoeding. MIV beskadig die immuunstelsel van die menslike liggaam, en dus het ons minder vermoë of onvermoë om enige infeksie of siekte te beveg. Tot op datum is daar geen genesing vir MIV/VIGS nie, maar ons kon sekerlik die vordering van die siekte stuit met effektiewe medisyne.
Soos ons almal weet, speel ons aangebore immuniteit 'n groot rol in die aanvang en vordering van kanker in die menslike liggaam, so dit kom nie as 'n verrassing dat MIV/VIGS 'n verhoogde vatbaarheid vir verskillende tipes en vorme van kanker het nie. VIGS-verwante kanker verwys na enige kanker wat meer geneig is om te voorkom in 'n persoon wat met MIV besmet is. Die lys sluit in, maar is nie beperk nie tot, Kaposi se sarkoom (KS), limfoom, insluitend nie-Hodgkin se limfoom (NHL) en Hodgkin se limfoom (HL / HD), servikale kanker en kankers van die mond, keel, lewer, long, en anus. Hierdie lys kan verder uitgebrei word na angiosarkoom, peniskanker, testikulêre kanker, kolorektale kanker en verskillende variëteite van velkanker, insluitend basale selkarsinoom (BCC), plaveiselkarsinoom (SCC) en melanoom. Hiervan word 'n drietal kankers, naamlik KS, NHL en servikale kanker, na verwys as VIGS-definiërende kankers, wat beteken dat die ontwikkeling van enige van hierdie kankers by 'n MIV-positiewe pasiënt die vordering van MIV-positiwiteit tot volwaardige aandui. VIGS. Hierdie drietal kankers word hieronder beskryf
- Kaposi se sarkoom: Kaposi se sarkoom is 'n sagteweefselsarkoom (sarkoom = kanker wat uit die bindweefsel van die liggaam ontstaan), wat in endemiese KS en epidemiese KS verdeel kan word. Endemiese KS is nie verwant aan MIV/VIGS nie en is tradisioneel geassosieer met jong Afrika-mans, dié van Joodse of Mediterreense afkoms, of persone wat op immuunonderdrukkende terapie is na 'n orgaanoorplanting. Epidemie KS word geassosieer met MIV/VIGS en tipies homoseksuele mans met MIV/VIGS wat met Menslike Herpesvirus (HHV) tipe 8-infeksie geassosieer word.
- Nie-Hodgkin se limfoom: Die limfatiese stelsel is 'n netwerk van limfvate en limfknope in die menslike liggaam wat 'n kleurlose ultrafiltraat van die bloed genaamd limf dra, wat tipies limfosiete bevat, 'n soort witbloedsel. Die limfatiese stelsel het 'n belangrike rol om te speel in die verdedigingsmeganismes van ons liggaam. Afgesien van die limfatiese kanale en die limfknope, vorm die milt (filtreer bloed en maak limfosiete), die timus, die mangels en die beenmurg ook deel van die limfatiese stelsel. NHL is 'n tipe kanker van die limfatiese stelsel waar die gesonde selle van die limfatiese stelsel vinnig vermeerder, buite beheer groei en 'n gewas kan vorm of nie. Alhoewel daar baie verskillende tipes NHL is, is die wat die meeste met MIV/VIGS geassosieer word, aggressiewe B-sel limfome, veral diffuse groot B-sel limfoom (DLBCL) en Burkitt se limfoom; primêre sentrale senuweestelsel limfoom (primêre SSS limfoom) wat die brein affekteer; en primêre effusie limfoom, wat vloeistofophoping rondom die longe (pleurale effusie), hart (perikardiale effusie) en buikholte (ascites) veroorsaak.
- Servikale kanker / kanker van die baarmoeder serviks: Die baarmoeder serviks, algemeen bekend as die serviks, is die onderste deel van die baarmoeder, wat in die vaginale holte uitsteek en dus die geboortekanaal vorm. Vroue met MIV/VIGS het 'n groter geneigdheid om 'n voorkankertoestand van die serviks bekend as servikale intraepitheliale neoplasie (CIN) te ontwikkel. Daar is verskillende grade van CIN en sy assosiasie met die Menslike Papilloma Virus (HPV); hoofsaaklik tipes 16 en 18, is afdoende bewys. ’n Hoëgraad CIN (CIN – III) kan tot indringende servikale kanker vorder. Tipies neem dit dekades vir 'n CIN om tot indringende servikale kanker te vorder, maar 'n mede-infeksie met MIV/VIGS kan die proses van ontwikkeling en vordering tot indringende kanker met 'n paar jaar verhaas.
Die bestuur en behandeling van vigsverwante kankers verskil nie van aanvaarde behandelingsprotokolle vir hierdie kankers sonder die verband tussen MIV / vigs nie, maar ons moet die MIV / vigs gelyktydig behandel en ekstra waaksaam wees oor die bykomende immuunonderdrukking as gevolg van kanker, die siekte (MIV / vigs) en die siekte wat deur die behandeling veroorsaak word.
geskryf deur Dr Partha Mukhopadhyay
