Borskanker situasie
Ongeveer elke 10-12% van borskankerpasiënte in die wêreld is in Indië, en byna twee derdes van pasiënte word met gevorderde kanker gediagnoseer ten tyde van die diagnose. Kenners het ontleed dat daar 50,000 60,000 tot 2 20 HER2-positiewe borskankerpasiënte in Indië behoort te wees, en minder as 80% van die bevestigde pasiënte het anti-HERXNUMX-behandeling ontvang. “Dit beteken dat meer as XNUMX% van pasiënte nie geteikende behandeling kry nie, en die beste behandelingsgeleenthede gaan verlore.”
According to the data, when receiving targeted therapy based on chemotherapy, the risk of recurrence of HER2-positive borskanker patients was reduced by about 40%, the risk of death was reduced by nearly 30%, and the ten-year survival rate was increased by more than 8%. At present, the treatment of breast cancer has entered the era of individualized and precise treatment. However, due to different detection levels and analysis levels, different testing institutions in China will give different test results, which will greatly affect the treatment results of patients.
Studie van borskanker
Volgens die resultate van die Universiteit van Washington se “JAMA Oncology” meen Amerikaanse kenners: “Ons bevindinge dui daarop dat die resultate van genetiese toetse aansienlik kan verskil, afhangend van watter toets die pasiënt toepas.” Global Oncologist Network-kundiges glo dat pasiënte Die geselekteerde genetiese toetsinstelling die akkuraatheid van die toetsresultate soveel as moontlik, die akkuraatheid van kliniese geneesmiddelanalise kan verseker, en die verskil in die behandelingsresultate kan vermy.
In 2007, die Amerikaanse Vereniging vir Kliniese Onkologie (ASCO) aangekondig dat borskanker 21 geentoetsing oorweeg moet word vir pasiënte met vroeë borskanker wat positief is vir estrogeenreseptore en nie limfknope versprei het tydens die ontwikkeling van 'n borskankerbehandelingsplan nie. Die Nasionale Kankersentrumstelsel (NCCN) het die gebruik van die borskanker 21-geentoets in sy 2008 borskankerbehandelingsriglyne aanbeveel.
Breast cancer 21 gene test refers to the detection of the expression levels of 21 different genes in breast cancer tumor tissues, including 16 breast cancer-related genes and 5 reference genes. This test can provide individualized prediction of treatment effects and 10-year risk of recurrence. prediction. By detecting 21 genes and observing their interactions to determine tumor characteristics, the breast cancer recurrence index and the benefit ratio of chemotherapy can be predicted.
Breast cancer 21 gene test is mainly applicable to newly diagnosed breast cancer patients who are in stage I or II, positive for estrogen receptor, negative for lymph node metastasis, and will be treated with tamoxifen. After menopause, patients with aggressive limfoom who are positive for lymph nodes and estrogen receptors can also use the 21 gene test to determine the benefit of chemotherapy.
Presisiebehandeling vir borskanker
Borskanker is nie 'n enkele siekte nie. Oor die algemeen kan borskanker in vier tipes verdeel word: LuminalA, LuminalB, HER2 positief en drievoudig negatief volgens verskillende aanwysers soos ER, PR, HER2 en Ki67. Luminale A en Luminale B is die mees algemene molekulêre subtipes van borskanker, wat verantwoordelik is vir meer as 60% van alle borskankers, en het 'n goeie prognose. Die prognose vir HER2 positief en drievoudig negatief is relatief swak. Onder hulle is HER2-positiewe borskanker 'n uiters gevaarlike subtipe van borskanker, en ongeveer 20% -30% van borskankerpasiënte is HER2-positief. Volgens die genotipering van borskanker, vind ooreenstemmende behandeling en geteikende middels.
Geteikende middels vir borskanker
Trastuzumab (Herceptin) is in 1998 bekendgestel en het 'n goeie effek op baie HER2-positiewe borskankerpasiënte. Die resultate van kliniese proewe dui daarop dat trastuzumab-adjuvante terapie die risiko van herhaling effektief en effektief kan verminder, wat meer HER2-pasiënte met positiewe vroeë borskanker vir meer as 10 jaar bevoordeel. Lapatinib (Tykerb) Lapatinib is 'n orale, omkeerbare tirosienkinase-inhibeerder wat beide tumorsel epidermale groeifaktorreseptor (EGFR, HER1) en HER2-tirosienfosfaat inhibeer. Die effek is aansienlik beter as middels wat net een van die teikens inhibeer. Hierdie middel is die tweede molekulêre gerigte middel wat goedgekeur is vir bemarking vir borskanker na trastuzumab, hoofsaaklik vir die behandeling van gevorderde borskanker. Bevacizumab (handelsnaam Avastin) 'n Rekombinante gehumaniseerde monoklonale teenliggaam wat VEGF-gemedieerde biologiese aktiwiteit blokkeer deur mededingend te bind aan VEGF-reseptore met vaskulêre endoteelgroeifaktor (VEGF), en sodoende endoteel mitose van selle inhibeer, verminder tumor neovaskularisasie en bereik die effek van inhibering van tumorgroei . Dit is die eerste middel wat goedgekeur is om tumor angiogenese te inhibeer. Lenatinib (Neratinib / Noratinib) is 'n orale, onomkeerbare HER1,2 en 4 inhibeerder. Afatinib Afatinib is 'n orale kleinmolekule geneesmiddel wat onomkeerbare inhiberende effekte op HER1,2 en 4 het.
